2025년 대장암 발병률, 초기증상, 생존율 및 치료법

2025년 대장암 핵심 가이드: 발병률부터 치료법까지

대장암은 한국인에게 가장 흔한 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 관리가 생존율을 크게 높입니다.

2025년 대장암 발병률 현황

• 전체 암 중 2위: 전체 암의 11.8% 차지(갑상선암 12% 다음)
• 젊은 층 급증: 20~40대 발병률 12.9명/10만 명(세계 1위)
• 신규 환자: 연간 3만 명 이상 진단(국가암정보센터)

대장암 초기증상 7가지

증상	설명
배변 습관 변화	변비 ↔ 설사 반복, 후중기(변이 남은 듯한 느낌)
혈변/점액변	선홍색 또는 검붉은 변, 끈적한 점액 동반
복부 불편감	지속적인 복통·팽만감
체중 감소	명확한 이유 없이 5kg 이상 감소
피로감	빈혈로 인한 지속적인 무기력증
변 가늘어짐	연필 굵기 정도로 좁아짐
복부 종물	촉지 가능한 덩어리

※ 직장암은 배변 시 통증 동반, 우측결장암은 철분결핍성 빈혈이 주 증상

병기별 5년 생존율

병기	생존율	특징
1기	94.7%	내시경으로 완전 제거 가능
2기	88.4%	림프절 미전이
3기	74.3%	림프절 전이 발생
4기	27~31%	간·폐 등 원격 전이

※ 한국의 전체 5년 생존율 75.8%(세계 최고 수준)

예방을 위한 5대 원칙

1. 육류 섭취 제한: 주당 500g 이하 붉은 고기, 가공육 피하기
2. 식이섬유 풍부한 식단: 채소 300g/일 이상(브로콜리·시금치 권장)
3. 정기 검진: 50세 이상 2년마다 분변잠혈검사 + 5년마다 대장내시경
4. 활동량 증가: 주 150분 이상 유산소 운동
5. 알코올·흡연 금지: 간접흡연도 위험도 1.2배 상승

2025년 최신 치료 트렌드

1-2기 치료

• 복강경 수술: 개복 없이 0.5~1cm 절개창으로 종양 제거
• 내시경 점막절제술(EMR): 조기암 한정 30분 내 시술 완료

3-4기 치료

• 수술 전 항암요법: FOLFOX/CAPEOX로 종양 크기 30%↓(재발률 28%↓)
• 면역항암제: MSI-H 유형에 펨브롤리주맑(pembrolizumab) 적용
• 초정밀 방사선(SBRT): 전이암에 5회 조사로 종양 제어

대장암은 생활습관 개선과 정기 검진으로 충분히 예방 가능한 암입니다. 40세 이상이라면 반드시 대장내시경을 시작하세요.